关于对重医大附属涪陵医院依柯（icodec）胰岛素用药保障问题的陈述意见（已回复）

王洋

我们系重大附属涪陵医院糖尿病特殊疾病门诊定点患者，长期使用依柯（icodec）胰岛素控制血糖。针对医院“依柯胰岛素未纳入本院药品供应目录，属于临时采购药品”的回复，陈述意见如下：

1. 我们使用依柯胰岛素，是内分泌科医生结合患者糖尿病病情制定的长期治疗方案，并非患者自行要求使用。该药物适配患者血糖特点，更换其他胰岛素，会带来血糖大幅波动，存在健康风险。

2. 药品仅支持院内临时采购，采购周期不可控，造成患者每次开药都无法稳定取药，随时面临断药。胰岛素属于糖尿病救命药物，一旦断药，会引发高血糖急症，直接威胁慢病患者生命健康。临时采购模式，无法满足特病慢病患者长期、连续用药的基本医疗需求。

3. 作为患者备案的糖尿病特病定点医疗机构，保障慢病患者既定治疗方案用药连续稳定，是定点医院应承担的服务责任。仅依靠临时采购机制，无法落实慢病长期管理要求。

诉求：

① 恳请医院评估，将依柯胰岛素纳入医院常规药品采购目录；

② 若暂不能纳入常规目录，请建立长期使用该药慢病患者的专项快速临时采购通道，明确采购时限，提前备货，避免患者断药；

③ 如临时采购申请提交后，明确告知患者药品到货时间，做好用药衔接。

重大涪医

网友您好，您提交的陈述意见我院已收悉。
     1. 关于依柯胰岛素：医院药品采购供应目录由院药事管理与药物治疗学委员会讨论遴选拟定。该药品目前暂未纳入我院常规药品供应目录，主要考虑该药品属于新型制剂，在我院长期使用的患者人数较少，院内现有同类长效胰岛素制剂，可满足大部分糖尿病患者的降糖治疗。同时，受采购平台政策、上游供应链稳定性影响，该药品可能存在供货保障不确定性。
       2.针对长期使用该药的慢病患者诉求：我院药学部将结合临床使用需求，提交经药事管理委员会综合评估该药纳入医院常规药品目录的可行性，该项工作需要一个周期；如临床评估确认您确需继续使用该药物，临床科室可按院内规定流程发起临时采购申请，申请提交后，临床科室可查看审批进度，确需患者急用可和药学部联系处理，做好用药衔接。我院内分泌科医师也可结合您的血糖情况，评估适配的个体化治疗方案。
       感谢您对我院医疗服务的监督与建言。

河水清又清

去其他医院看看

王洋

关键是内分泌科根据患者用药需求已及时提交了用药采购申请，但医院内部相关科室长期不审批采购，导致的断药。希监督及时审批采购！

百善孝为先

好分享

飞鱼896

还是可以了

高陵

还是可以了

想念你

可以可以