为提高患者就医效率，减轻就医负担，重庆大学附属涪陵医院高新区院区成立了综合外科，由胃肠科、肝胆科、泌尿科、神经外科、胸外科的多学科专家共建，着眼于患者病情的整体考量，立足于专科技术，对每一位患者进行全面诊治、整体评估，以“患者不动医生动，医生围着患者跑”的诊疗新模式，为患者解决多学科治疗问题，避免了头痛医头，脚痛医脚的弊端。“这样不仅让患者的体验更好，更确保了就医的连贯性、规范性，患者无需多学科治疗而辗转不同的诊室、病房”。综合外科副主任蔡丰波介绍。
综合外科设立了门诊和住院部，住院部总占地2700㎡，47张开放床位，共12名医生，其中副高2名，博士2名，硕士10名，护士16名，主要治疗胃癌、结直肠癌、便秘、肥胖症、胆囊结石、肝癌、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生、脑外伤、肺部结节等疾病。每天下午，各学科的医生进行病例集中讨论，围绕病例特点、诊断依据、治疗方案进行分析，制定出更为适合患者的治疗方案，保障患者的就诊准确性和治疗效果，同时也提高了医务人员的治疗水平。
小时候，家里人饱受病痛折磨，让蔡丰波有了学医的念头，本科毕业于广州第一军医大学，从事肛肠外科的临床工作。都说医生是活到老学到老，蔡丰波对于医学探索的脚步从未停止，每天雷打不动地看书、看视频、查文献，每周组织科室进行一次病例讨论和专题培训，20年来坚持跑步、仰卧起坐和引体向上，每天保持充沛的精力，在临床的过程中，面对棘手的病例，蔡丰波认识到通过零碎时间自学的效果不够理想，于是决定进行系统性的学习深造。
2008年，蔡丰波于新乡医学院毕业，获得硕士学位，2017年，于第二军医大学毕业，获得博士学位，现任重庆市医学会外科学分会委员、重庆市医学会肠外肠内营养学分会炎症性肠病学组委员、重庆市医学会肠外肠内营养学分会肿瘤营养学组委员、解放军结直肠病学专业委员会委员，主持区级科研题1项，发表论文多篇，参编专著《腹腔镜结直肠手术学》。带领科室开展腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结肠全切除术（便秘手术）、腹腔镜右半结肠根治术、腹腔镜左半结肠根治术、腹腔镜超低位结肠癌保肛术、胃袖状切除术等手术，对普外科疑难杂症有深入研究和临床经验。
人口老龄化加剧，饮食结构改变，年轻人工作学习时间变长，久坐而疏于运动等原因，导致慢性便秘的发病率逐年增高，长期排便困难，不仅影响人的精神状态，还会对身体造成伤害。便秘分为器质性便秘以及功能性便秘两大类，功能型便秘包含慢传输型、出口梗阻型以及混合型便秘，常出现大便干结，排便困难，每周排便少于3次，部分患者会出现肛门坠胀、便意频繁、排便不尽感等症状。传统的治疗手段以膳食调整、运动、药物、结肠水疗、生物反馈治疗为主，长期吃泻药还会造成结肠黑病变，还将进一步加重便秘，效果不尽如人意。
50岁的张大爷便秘长达40年，每周排便一次，排便困难，肛门坠胀不适，家属告知其患有精神分裂症，问诊的过程中患者出现反应迟钝、胡言乱语、四肢僵硬的表现，考虑到患者的情况特殊，联合涪陵精神卫生中心的专家前来会诊，通过术前的排粪造影、结肠传输实验、肛门直肠测压、肠镜检查等，确诊患者为混合型便秘。因患者经过长期药物保守治疗效果差，决定进行手术治疗，对术中、术后可能出现的情况制定了详细方案，采用腹腔镜结肠全切除术，手术由蔡丰波主刀，手术历时6个多小时，手术过程十分顺利。在住院康复的过程中，蔡丰波对患者进行查体检查，其精神状态明显改善，反应变快，3天内通气排便，出院前进行精神评估，已恢复到正常状态，后期复查，无复发。
重庆大学附属涪陵医院高新区院区作为市内少数可开展便秘手术治疗的医院之一，将集中优势持续打造创新的医疗模式，综合外科未来将规划建设慢性便秘治疗中心，通过规范化管理、系统性治疗，为涪陵、武隆、丰都、彭水等区县及周边城市的市民提供精准、高效的诊疗服务。
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狗仔卡
发表于 2023-8-15 09:46:15
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