大脑，人体最精密的“仪器”，不同区域掌管着人体不同功能，比如说话、运动、记忆、情绪等，稍有损伤，轻则功能缺失，重则危及生命。而用手术刀与大脑“过招”的神经外科医生，手术刀和手术器械的每一次挥动都要保证精准无误，神经外科是临床医学中风险最高、挑战性较大的科室之一，”危、急、重“是它的最大特点，因此神经外科医生常被形容为“在刀尖上跳舞”，今天的主人公就是涪陵区中医院引进的神经外科副主任医师姜剑华。
小时候，身边最亲近的家人因病魔缠身而饱受痛苦，在医生的妙手仁心下得到救治，一颗想要从医的种子便在姜剑华心中埋下，从小学习优异的他，也如愿考上了心仪的医科大学。今年41岁的他，从医16载，拥有高超的医疗技术，也是涪陵区中医院神经外科的领头人。
“神经外科手术，时间就是生命。”姜剑华说，前段时间，有一名66岁男性患者，因头部摔伤晕倒在马路边一个小时，头部外伤极其严重，被路人紧急送往涪陵区中医院，立即开展头颅CT检查，显示左侧额颞顶急性硬膜下血肿，脑挫裂伤出血，蛛网膜下腔出血，颅内大量出血，脑疝形成，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大，已处于濒危状态，随时有心跳停止而死亡的可能。
尽早手术是挽救患者生命的唯一有效措施，姜剑华根据丰富的开颅手术经验为患者制定了手术方案，急诊进行脑内血肿清除术+去骨瓣减压术，在经过几小时的紧张手术救治后，患者自主呼吸恢复，血压逐渐恢复正常。术后复查头颅CT：颅内血肿已清除干净，结合中医院的特色中医康复治疗后，患者现已能正常进食，自行下床活动。
神经外科每天面对的病人形形色色，各种颅脑疾病瞬间可能危及生命，手术不分白昼黑夜，连轴转更是“家常便饭”。曾有一位52岁女性患者，因高血压脑出血被送入涪陵区中医院，入院时患者呈昏迷状，呼之不应，频繁呕吐，左侧肢体肌力0级。血压高达185/110mmHg急诊头颅CT检查提示：右侧基底节出血破入脑室。颅内血肿量约50ml。需积极手术救治，与家属积极沟通后，决定在局麻下行颅内血肿立体定向微创清除术。
术后患者意识好转，呼吸平稳，呕吐症状消失。术后第一天复查头颅CT示：血肿明显减少，中线结构居中。术后第4天拔除头部引流管，能配合检查。经过后期中医康复治疗，患者恢复理想状态，现已能独自拄拐行走，饮食、语言恢复正常。看着患者一个个恢复健康，姜剑华发自内心感到欣慰和成就感！
在日常工作中，姜剑华每天会带领医生进行查房，第一时间了解患者的病情，在他看来，脚踏实地、吃苦耐劳、求知上进是每个神外人的基本学习态度，这也是他十几年来践行的不变初心。姜剑华在诊治高血压脑出血、重型颅脑损伤患者有丰富的临床经验，在治疗手术中，为患者带来了满意的治疗效果，多次收到患者家属送来的感谢锦旗。
扎实的解剖基本功、准确的病情判断、沉稳细心，是神经外科大夫不能缺少的。每一次手术前，病情讨论会是神经外科的必备工作流程，工作人员集体商讨患者的病情及术后的护理方案。每一次病情讨论对于所有医护人员来说都是一次大的提升，“现在我们每月都会举办一次系统的理论业务学习，但对于神经外科而言，单纯的理论学习是不够的，一次次的病情分析，让新一代的医生在实际操作中不断成长、熟练。”姜剑华介绍道，未来，也将规划专科医生外出进修学习，来提高团队的综合业务水平，熟练掌握阅片能力、术前画瓣、手中止血能力。
因为长期的熬夜和动辄几小时的手术站立，颈椎病、近视也成了他们的职业病。“但是，因为病人将做手术的权力交给你，就是将生命交付给你，在任何情况下，我们必须全力以赴。”姜剑华对自己的工作有着不一样的感触，“每一位病人都是自己的老师，医生的经验、技术都是在一次次在临床中得到提升，对于病人，我们始终要怀着敬畏、关爱之心。”
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狗仔卡
发表于 2022-10-20 17:12:24
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